Головные боли у детей

Головная боль - частый, но трудный для оценки у детей симптом. Так, у новорожденных и грудных детей первых шести месяцев о наличии головной боли можно судить только косвенным путем, по некоторым реакциям. Подозрение на головную боль должно возникнуть при беспокойстве новорожденных и грудных детей с периодически повторяющимися мозговыми «визгами». Более старшие грудные дети протягивают ручку к голове, дергают волосы, царапают лицо. Подобные реакции возможны и при других сильных болях, а также при тяжелом общем состоянии. Но указанные выше проявления служат основанием для тщательного обследования нервной системы больного ребенка. Более четко указать на головную боль, даже на локализацию ее, могут дети старшего возраста, когда имеется возможность получить информацию непосредственно от больного ребенка.

И в этих случаях необходимо в первую очередь выяснить, действительно ли это боли в области головы, не локализованы ли они в соседних участках (в области шеи, ушей, зубов или в отдаленных частях тела). Обманчивыми бывают сильные «писки» у детей грудного и более старшего возраста при инвагинации кишечника, остеомиелите, кишечной колике, переломах и т. д.

После того как установлено, что у ребенка действительно имеет место головная боль, врач направляет свои усилия на выяснение ее причины.

Головные боли являются следствием: патологических процессов в черепной коробке, при которых чаще всего увеличено или реже уменьшено внутричерепное давление; внечерепных болезненных процессов, поражающих кости черепа и/или мягкие ткани головы; общих заболеваний ребенка.

Классификация причин головных болей у ребенка:

1. Энцефалитический синдром вирусной, бактериальной, токсической природы.
2. Энцефалиты.
3. Опухоли мозга.
4. Абсцесс мозга
5. Внутричерепные кровоизлияния.
6. Резкое снижение внутричерепного давления.
7. Менингиты, менингоэнцефалиты.
8.Заболевания костей черепа и мягких тканей головы.
9. Боли после генерализованных длительных судорог и эпилептического припадка, возможно, ребенку необходимо лечение и симптомы фенобарбиталом.
10. Гидроцефалия.
11. Повышение АД.
12. Мигрень.
13. Общие заболевания.